Пенталгин. По рецепту или нет?
Инициатором стала служба по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ – она забила тревогу по поводу того, что из кодеиносодержащих препаратов изготавливают наркотик – дезоморфин. После вступления закона в силу под ограничение попадут такие препараты, как «Пенталгин Н», «Кофеттин», «Коделак», «Солпадеин», «Нурофен плюс», широко применяемые при головной и зубной болях, при кашле. Позиция службы наркоконтроля в этой связи понятна, жертв дезоморфина в республике много – Зеленодольск, Казань, Альметьевск, пока география не расширилась больше, нужно переходить на рецептурный отпуск кодеиносодержащих лекарств. Как к этому новшеству относятся больницы и аптеки?
В дебатах по этому вопросу участвовали руководитель межрайонного отдела управления федеральной службы по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ РФ по РТ Альберт Шакиров, старший помощник городского прокурора Ренат Хайбуллов, заместитель по охране общественного порядка начальника полиции по Буинскому району Министерства внутренних дел РФ Ильдус Закиров, врач-нарколог центральной районной больницы Люция Краснова, заведующая центральной аптекой Дилбяр Садыкова, заведующая аптекой «Венец» Людмила Рубцова.
По сообщению заведующих аптеками, кодеиносодержащие препараты в общем товарообороте большого места не занимают. Опасения, что прибыль уменьшится, не уместны. С другой стороны, в сложной ситуации окажутся те, кто применяет эти препараты для облегчения боли – кто будет выстаивать в очередях, чтобы получить рецепт на «Пенталгин», считают они. К тому же, по действующему закону по рецепту должны отпускаться и такие препараты, как «Кеторол», «Кетанов». А остальные лекарства сильную боль не снимают. Людмила Александровна оценила ограничение как выступление против больных. «У нас такой менталитет, как только заболит голова, человек принимает лекарство, не выясняя причину. А почему бы не пойти к врачу, будет еще один повод показаться доктору», – возразила ей Люция Исламовна. «Я считаю, что кодеиносодержащие препараты должны отпускаться по рецепту», – поддержала ее Дильбар Мазитовна.
Хорошо, по рецепту, так по рецепту. Но если за ним образуются очереди. Кто будет терять время, выписывая препарат для снятия боли?! «В этом случае нужно изменить систему. Может быть, лучше назначить отдельного человека для выписки рецептов на кодеиносодержащие препараты», – высказала свое мнение Л. Краснова. Приведенные примеры о гниющих «благодаря» дезоморфину, кажется, разом решили спор – наркотик приводит к смерти за один- два года. Самое страшное, от этого никто не застрахован. «После возникновения проблемы с дезоморфином проверили объем продажи в аптеках кодеиносодержащих препаратов. У нас значительного увеличения не наблюдается. А вот в Зеленодольске, Казани, Альметьевске рост в 10 раз. На смену героину пришел дезоморфин. Если в 2009 году в Зеленодольске был взят на учет один притон, где изготавливали дезоморфин, в 2010 – 11, в 2011, хотя год еще не завершился, – 11. На сегодняшний день там на учете состоят 115 потребителей дезоморфина. Эта проблема касается и молодых, и старшего поколения», – говорит Альберт Шакиров.
После отнесения кодеиносодержащих препаратов к категории сильнодействующих, они будут отпускаться только по рецепту из аптек, где будут созданы особые условия реализации, учета и хранения. Значит, появится возможность контроля – в ходе беседы заведующие аптеками пришли к такому мнению, но добавили, чтобы все работали строго по закону. Участники споров предположили, что после введения ограничений наркоманы попытаются добывать лекарства любым путем – через врачей, бабушек, дедушек, имеющих право на льготные лекарства. «В этом случае важно сохранять конфиденциальность», – заявил Ренат Тимергалеевич.
В конце беседы пришли к единому мнению – когда на одной чаше весов человеческая жизнь, судьбы, действительно, нужно переходить на рецептурный отпуск кодеиносодержащих препаратов. Однако переход на такой отпуск лекарств начнется лишь с лета 2012 года, а сегодня разрешено отпускать их по две упаковки в одни руки. К тому же, по сообщению фармацевтов, начали выпускать обезболивающие препараты, не содержащие кодеин.