"Ковидтан соңгы синдром" нәрсә ул?
Бу кичерелгән COVID-19 дан соң кешене борчый торган симптомнар комплексы, ул вакытта инде йогышлы авыруның вирусы һәм кискен күренешләре яки катлауланулары булмаган, дәвалауның төп курсы тәмамланган, әмма пациент үзен сәламәт хис итми. Бу термин инде халыкара авырулар классификациясенә "COVID-19 күчерелгәннән соңгы халәт" буларак кертелгән. Диагноз башка авырулары булмаган пациентларга гына куела. Бу синдромның дәвамлылыгы ярты елга кадәр һәм аннан да күбрәк булырга мөмкин. Аеруча еш кына пациентларны тын кысылу, ис сизү, арыганлык, ярсынучанлык, ашкайнату тайпылышы борчый. 2. Әгәр COVID-19 чирләгән булсам, минем "ковидтан соңгы синдром" икәнен ничек аңларга? Бу билгеле бер үзгәрешләргә генә кагыламы, әллә барысына да кагыламы? Постковид синдром күп кенә пациентларда үсә. Симптомнар күбрәк корона инфекциясе һәм хроник авыруларының авыр агымы булган пациентларда күбрәк чагыла. 3. Синдә "ковидтан соңгы синдром" булуын күреп, кая мөрәҗәгать итәргә кирәк? Әгәр кеше covid-19 күчергәннән соң үзендә элегрәк булмаган теге яки бу симптомнарны билгеләп үтсә, аңа, һичшиксез, терапевтка яки гомуми практика табибына мөрәҗәгать итәргә кирәк. COVID-19 авыручыларга канны махсус прибор – пульсоксиметр ярдәмендә кислород белән туендыруга бәя бирелә, шулай ук 6 минутлык йөреш белән тест, спирометрия-һаваны һәм ялны бәяләү, рентгенография, кан анализы, тромбо хасил итү куркынычын күрсәтүче D – димерны билгели. Булган шикаятьләр һәм ачыкланган җитешсезлекләр нигезендә табиб дәвалауны билгели ала,кирәк булганда, өстәмә лаборатория һәм башка тикшерүләр, белгечләр консультацияләрен узуга тәкъдим итә. Кайбер очракларда санатор тернәкләндерү күрсәтелә. Безнең тикшеренүләр күрсәткәнчә, коронавирус инфекциясе белән авырган бөтен кешегә чираттан тыш диспансерлаштыруны узарга кирәк, хәтта ачык симптомнар булмаганда да. Эш шунда ки, коронавирус барлык органнар һәм системаларның да диярлек җиңелүенә китерә, кан тамырлары нык зыян күрә, еш кына тромбо хасил итү күзәтелә, бу һәрвакыт нинди дә булса күренешләр белән үрелеп бармый. Дөрес дәвалаудан башка күпмедер вакытта халәтнең кискен начараюы һәм хәтта пациентның үлеме килеп чыгарга мөмкин. 4. Организмның кайсы органнары һәм функцияләре барыннан да ешрак зарарлана? Коронавирус үпкәләргә, йөрәккә, кан тамырларына һәм нерв системасына аеруча нык тәэсир итә. Күп кенә пациентларда когнитив функцияләр (аңлылык, үз хезмәт һәм көнкүреш бурычларын үти алу сәләте) шактый бозыла, ашкайнату начарлана, иммунитетның активлыгы кими. 5. Прививка ясатучыларда бу синдром буламы? Була, тик күпкә сирәгрәк һәм тизрәк тәмамлана. 6. Коронавирус белән авыручыларга сәламәтлекне ничек торгызырга? Беренче чиратта, коронавирус йогышы һәм тикшерү нәтиҗәләре турындагы мәгълүматлар нигезендә дөрес, индивидуаль туры килә торган киңәшләр бирә торган стационар яки сырхауханә табибы белән киңәшләшергә кирәк. Физик йөкләнешнең акрынлап үсүе белән дәвалау физкультурасы бик яхшы нәтиҗәләр бирә. Балансланган диета ашказаны-эчәк тракты, бавыр, ашказаны асты бизе функцияләрен торгызуга һәм шул ук вакытта аксым, май, углевод, үсемлек клетчаткасы, витаминнар һәм минераллар җитәрлек күләмдә булырга тиеш. Торгызу чорында майлы, кыздырылган, алкогольне төшереп калдырырга кирәк. Кирәк булганда табиб витаминлы-минераль комплексларны һәм дару препаратларын өстәмә кабул итүне, санатор-курорт дәвалавын билгеләячәк. 7. COVID-19 дан соң үпкәләрне ничек торгызырга? Бу озакка сузылган процесс, ул әле стационарда ук башланырга мөмкин. Сулыш гимнастикасы, интенсивлык һәм йөкләнешнең дәвамлылыгы, саф һавага, биналарны җилләтү, тәмәке һәм алкогольне төшереп калдыру кирәк. Пациентларга җитәрлек күләмдә яшелчә һәм җиләк-җимеш, ярмалар, балык, кош-корт, табигый әче сөт продуктлары, сыеклык белән балансланган туклану кирәк. Ашказаны-эчәк тракты, бавыр, ашказаны асты бизе функцияләрен бозуны исәпкә алып, еш кына туклануны шәхси сайлап алу зарур. Күрсәткечләр булганда табиб физиотерапевтик процедураларны билгели ала: тоз мәгарәсе, тоз эретмәләре ингаляцияләре, гипербарик оксигенация, дару терапиясе. 8. COVID-19 дан соң чәчләрне ничек нормаль халәткә кайтарырга? Коронавирус инфекциясеннән соң чәч коелу төрле сәбәпләр аркасында килеп чыгарга мөмкин: кан әйләнеше бозылу, эндокрин дисбаланс хисабына. Индивидуаль сайлап алынган терапия, кагыйдә буларак, бу проблеманы да хәл итәргә булыша. Кичерелгән чирдән соң чәчләрне яңадан торгызуга цинк һәм селенны өстәмә кабул итү дә ярдәм итә. 9. COVID-19дан соң бавырны ничек торгызырга ? Бавыр функцияләрен торгызуга үсемлек ризыгының өстенлекле эчтәлеге, майларның түбән булуы, кыздырылган һәм алкогольдән тыш, диета ярдәм итә. Күрсәтмәләр булган очракта табиб гепатопротекторлар һәм үт кудыру препаратларын билгели ала. 10. COVID-19ан соң эчәклек микрофлорасын ничек торгызырга? Эчәклек микрофлорасын торгызуга натураль әче сөт продуктлары, җиләк-җимеш һәм яшелчә даими куллану ярдәм итә. Күп очракларда пробиотик препаратлар күрсәтелде. Күп сандагы атамалардан табиб дөрес сайларга ярдәм итәчәк. 11.Хәтерне ничек торгызырга? Мөстәкыйль рәвештә башкарыла. Күнегүәр ясарга кирәк: кроссвордлар чишү, текстлар ятлау. Хәтернең тотрыклы бозылулары булган кайбер пациентларга баш мие кан белән тәэмин итүне һәм нейроннар функцияләрен яхшырту өчен махсус препаратлар кирәк булырга мөмкин. Дәвалауның оптималь схемасын сайлау өчен терапевт, гомуми практика табибы яки невролог белән киңәшләшергә кирәк. 12. Нерв системасын ничек җайларга? Саф һавада йөрү, режимлы йокы һәм ял. Кайчагында невролог санаторий-курорт дәвалавын, массажны, психотерапевт белән дәресләр, махсус препаратлар тәкъдим итәргә мөмкин. 13. Коронавирус белән авырган кайбер кешеләрнең озак вакытлар ис сизү һәм тәм рецепторлары торгызылмый. Нәрсә эшләргә? Күп кенә очракларда ис сизү һәм тәм акрынлап торгызыла. Үткәрелгән тикшеренүләр нәтиҗәләре буенча, яңадан торгызу процессын азык-төлек ярдәмендә, һәм җете яки исле парфюмерия (мәсәлән, лимон, сарымсак, ароматик май) ярдәмендә тизләтергә мөмкин булуы күрсәтелде. 14. Табиблар коронавирус белән авыручыларның күбесендә терелгәннән соң тромбоз табыла, диләр. Нәрсә ул? Ул нәрсәгә тәэсир итә? Аны ничек диагнозларга һәм ничек дәваларга? Ул ни дәрәҗәдә куркыныч? COVID-19 кичергән пациентларда тромботик өзлегүләр кан тамырлары бозылу, аларда кан агым тизлеге кимү һәм тромблар. Бу чыннан да, куркыныч һәм инфаркт, инсультлар, артерий тромбозлары, аяк тромбофлебитлары, үпкә артериясенең тромбоэмболияләренә сәбәп була. Кагыйдә буларак, башта тромб хасил булу бернинди симптоматика белән үрелеп бармый. Тромблар күләмен арттырганда яки алар өзелгәндә тын кысылу, ютәл, күкрәк артында авырту, аң югалту, аякта яки корсакта көчле авырты, күз күреме начарлану булырга мөмкин. Авыру чорында мондый өзлегүләрне кисәтү өчен табиблар кан сыеклата торган препаратлар – антикоагулянтлар билгели (аларны куллану бары тик табиб кушуы буенча гына булырга тиеш!). Тромб хасил итү куркынычы кайчагында 2-3 ай дәвамында, кайчагында COVID кичергәннән соң да озак саклана. Мөмкин булган өзлегүләрнең үсешен кисәтү өчен Д-димер дәрәҗәсен бәяләргә кирәк, бу хәзер коронавирус инфекциясе белән авыручылар өчен программага кертелгән. Шул рәвешле табиб оптималь терапия схемасын билгеләячәк. 15. Бу синдром озак дәвам итәме? Күзәтүләр күрсәткәнчә, ешрак 3-6 ай вакыт тәшкил итә, ә кайчагында бер елга кадәр дәвам итә. 16. Әгәр кеше ике тапкыр, өч тапкыр чирләгән икән, әлеге синдромның да вакыты үзгәрәме ? Бүгенге көндә мондый бәйләнештән мәгълүматлар юк. Әмма еш кына инфекция витаминнар һәм микроэлементлар дефициты, иммун җавап җитмәү, интоксикация, көчсезлек, ару-талу килеп чыгучы астеник синдром белән бара. 17.COVID-19 вирусы штаммы һәм "ковидтан соңгы синдром" белән авыручылар арасында элемтә бармы? Мондый тикшеренүләр алып барыла, әмма әлегә төгәл һәм объектив мәгълүматлар бастырылмаган. 18. Организмны торгызуда прививкалар арасында аерма бармы? Прививка ясатылган пациентларның авыруны үзенә генә түгел, ә мондый синдром барлыкка килү куркынычына да җиңелрәк кичерүләре ачыкланган. 19. Мәкерле вирус организмына кабат һөҗүм итү ихтималын ничек киметергә? Бүгенге көндә үзенчәлекле профилактика – вакцинация иң нәтиҗәле ысул булып тора. Хәзерге вакытта прививканы ярты елдан соң, тискәре ПЦР тесттан соң ясарга киңәш ителә. Эпидемия вәзгыяте үзгәргәндә вакытлы интервал үзгәрергә мөмкин. Вакцинациядән соң да профилактика чараларын үтәргә кирәк: кешеләр җыелган урыннарда саклагыч битлекләрне яки ресираторларны кию, дезинфекция чаралары куллану, социаль дистанция.