ВИЧ/СПИД турында 25 сорау
ВИЧ-кыскартылган: «кеше иммунодефициты вирусы». Вируслар-тере организмнар-паразитлар, алар башка организмнарның (хуҗаларның) күзәнәкләре эчендә генә үрчи ала. Бу хуҗа өчен зыянсыз түгел һәм күпчелек очракта вирусларны керткәндә билгеле бер авыру (вируслы инфекция: грипп, тамыр һ.б.) үсә. Вируслар оптик микроскопта күренми, аларны бары махсус электрон микроскоп астында гына күрергә мөмкин.
Һәр тере организм төрле күзәнәкләрдән тора. Һәр вирус билгеле бер хайваннар яки үсемлекләр күзәнәкләренең билгеле бер төрләрендә генә тормышка яраклаштырылган. ВИЧ кеше күзәнәкләрендә генә тормышка яраклаштырылган, аның өслегендә CD4 фәнни шифры (си-ди-дүрт күзәнәк) билгеләнгән махсус аксым молекуласы бар. CD4 читлеккә кушылган ВИЧ күзәнәккә үз геналарын кертә, нәтиҗәдә, күзәнәк яңа вируслар җитештерә башлый, ә аннары үзе үлә. CD4 молекуласын йөртүче күзәнәкләр кеше организмын башка вируслар һәм микроорганизмнардан, шулай ук шешләрдән саклау системасында катнаша. Организмны саклауның бөтен катлаулы системасы иммунитет дип атала. CD4-күзәнәкләр саны кимү иммунитетның кимүенә, аның җитәрлек булмавына яки иммунодефицитына китерә. Башка сүзләр белән әйткәндә, ВИЧ — ул CD4-күзәнәкләрне юк итү хисабына кеше организмының сак системасы җитәрлек дәрәҗәдә җитмәүне сайлау тудыра торган вирус.
2. ВИЧ-инфекция нәрсә ул?
ВИЧ китереп чыгара торган авыруны ВИЧ-инфекция дип атыйлар. ВИЧ-йогышы ВИЧ йогышы йогышы йогышланган (йогышланган) мизгелдән башлана һәм кеше үлеменә кадәр күп еллар дәвам итә. Инфекциядән (зарарланудан, ВИЧны организмга керткәннән соң, берничә атнадан соң зарарланган кешенең температура күтәрелә, лимфатик төеннәр ( «тимерләр») арта. Тик авыруның бу беренчел билгеләре (симптомнар) тиз юкка чыга, ә еш кына алар бөтенләй булмый. Берничә елдан соң ВИЧ CD4-күзәнәкләр санын киметә, иммунитетның җитәрлек булмавы күренә. Түбәнәйтелгән иммунитетлы ВИЧ белән зарарланган кешеләрнең мондый чирләре узмый, ә вакытлар узу белән алар барысы да авыр һәм куркынычка әверелә, чөнки ВИЧ организмны саклаучыларның бер өлешен үтерә. Башта тире, авызның эчке өслеге һәм җенес органнары зарарлана. CD4 күзәнәкләренең саны кимү һәм иммунитет кимү сәбәпле, акрынлап үлемгә китергән эчке органнар авырулары үсә. ВИЧ-инфекциянең соңгы стадиясен алынган иммунодефицит синдромы, СПИД дип атыйлар.
3. ВИЧ йоктырудан алып СПИД үсешенә кадәр күп вакыт уза?
Әгәр дә дәвалауның заманча алымнарын кулланмасак, 10 ел дәвамында ВИЧ йоктырганнан соң СПИД йоктырылучыларның 50% ы, 20 ел дәвамында — 95% ы үсеш ала, бары 5% ы гына ВИЧ белән 20 елдан артык яши. Мондый кешеләрне, аларның «исән калу» сәбәбен ачып, ВИЧ-инфекцияне дәвалау ысулын табу өчен җентекләп өйрәнәләр.
4. ВИЧ-инфекция башка йогышлы авырулардан нәрсә белән аерылып тора?
ВИЧ-инфекция бер тапкыр зарарланган ВИЧлы кешенең беркайчан да ВИЧтан терелмәве белән аерылып тора һәм еллар узгач, аның йогынтысыннан үлә ( әгәр башка сәбәптән үлмәсә).
5. ВИЧ йөртүче нәрсә ул?
ВИЧ белән зарарланган барлык ВИЧ яки ВИЧ-инфекцияле затларны, авыруның ачык билгеләреннән башка, кайчагында «ВИЧ йөртүче», вирус йөртүчеләр дип атыйлар.
6. СПИД нәрсә ул?
АКШ табиблары 1981 елда беренче тапкыр эчке органнар зарарлану белән авыручыларны табканда, алар авыруның сәбәбе вирус булуын белми дә. Элегрәк сәламәт ир-атларның кинәт яңа туган сабыйларда яки авыру балалар туганнан соң («иммунитетның тумыштан килгән җитмәве», «врожденный иммунодефицит») табылган авырулары барлыкка килә башлады. Табиблар әлеге яшьләрдә иммунитетның кимүе, «иммун дефициты» тумыштан булмаган, ә өлкән яшьтә «сатып алынган» булуын ачыклаган. Шуңа күрә авыру ачыкланганнан соң беренче елларда СПИД-алынган иммун дефициты синдромы дип атала башлыйлар. Бер елдан соң гына СПИД-ВИЧ-инфекциянең соңгы стадиясе генә икән.
7. ВИЧ йоктыру СПИДка китерә?
ВИЧ акрынлап кешенең иммун яклавын җимерә, һәм кеше даими рәвештә төрле йогышлы авырулар белән авырый башлый, алар аны үлеменә кадәр тиз җиткерә.
СПИД белән авыручы кешенең шешләре дә еш үсә.
Гадәти дәвалану кыска вакытлы нәтиҗә бирә, бер авыру урынына икенчесе үсә. СПИД белән авыручы хәзерге заман дәвалавын кулланмыйча (антиретровируска каршы терапия) 1 елдан артык сирәк яши
8. Иммунитетның кимүен СПИД дип атарга мөмкинме?
Юк, организмның иммун системасына ВИЧның сайлау гамәленә бәйле җитди җиңелүләре генә СПИД дип атыйлар. ВИЧ китереп чыгара торган иммунитет үзгәреше бик үзенчәлекле, башка сәбәпләрдән бик сирәк килеп чыга. Шуңа күрә ВИЧны «Спид вирусы» дип атарга була, ә авыруны еш кына «ВИЧ/СПИД» дип атыйлар. Билгеле булганча, күп кенә химик матдәләр яки радиациянең иммун дефициты китереп чыгарырга мөмкин, СПИДка охшаган, әмма бу иммун дефицитны «СПИД» дип атамыйлар.
9. ВИЧ-инфекцияне СПИД дип атыйлар?
ВИЧ йоктырган һәркем түгел, ә тормыш өчен куркыныч янаучы авырулар гына авыру дип атала ала. СПИД йоктыру турында дөрес сөйләп булмый, чөнки иммунодефицит синдромы белән инфекция йоктырырга ярамый, бу иммунодефицитны китереп чыгаручы вирус белән генә йогарга була, әгәр дә сез һәрвакыт дөрес аңласагыз, «ВИЧ-инфекция» терминын һәрчак куллану яхшырак.
10. ВИЧ йоктырганнан соң кешедә барлыкка килгән симптомнар нинди?
ВИЧ йогышы билгеләрен белү кыен. Еш кына иртә ВИЧ-инфекция гадәти ОРЗны хәтерләтә, ә күпләрнең турыдан-туры йогыштан соң ВИЧ-инфекциянең бернинди билгеләре дә юк иде. ВИЧ-инфекция күпчелек очракта күп еллар яшерен уза.
11. Кеше ВИЧ йоктыруын ничек билгеләргә?
Вирусның (геннар) үзенчәлекле структурасын ПЦР ысулын кулланганда зарарлану мизгеленнән икенче атнадан канда табып була. ВИЧ йогышы йоктырганнан соң өченче атнадан канда антитәнчекләр, саклагыч бозаулар барлыкка килә, алар бары тик ВИЧка каршы гына махсус юнәлдерелгән. ВИЧка каршы бу антитәнчекләр канда ВИЧ булганда, ягъни гомер азагына кадәр саклана. Әмма «уңай» яки «тискәре» реакция кулланганда, аларның берсе әлеге методларны, бигрәк тә әгәр зарарлану күптән түгел булган булса, әле куярга мөмкинлек бирми ахыргы диагноз.
ВИЧ-инфекцияне ахыргы диагностикалау өчен аны берничә ысул белән, шул исәптән «иммун блотинг» методы белән раслау зарур. Кайбер очракларда кабат тикшеренүләр таләп ителә.
12. ВИЧ-йогышының инкубация чоры нәрсә ул?
ВИЧ зарарлану мизгеленнән алып «кискен респиратор инфекциясе» тибы буенча авыру симптомнары барлыкка килгәнчегә кадәр яки канда ВИЧка антитәнчекләр барлыкка килгәнче инкубация дип атала. Бу чорда канда ВИЧ бар инде,һәм кеше ВИЧ-йогышының инкубацион чорында инде инфекция йоктырырга мөмкин. Кайчагында авыру йоктырудан алып СПИД үсешенә кадәрге чорны «инкубацион» дип атыйлар. Бу чор берничә ел дәвам итә (уртача 8-10 ел).
13. ВИЧ инфекцияләгәннән соң кешедә барлыкка килгән симптомнар нинди?
ВИЧ белән зарарланганнан соң күп кенә кешеләрнең 1-4 айдан соң югары температура, еш кына тамак авырту, тәндә таплар күзәтелә. Табиблар лимфатик төеннәрнең, талакның зураюын да ачыклыйлар. ВИЧ йоктырганнан соң, барыннан да ешрак, озак еллар лимфо төеннәрнең үсүе генә ачыклана. Бигрәк тә муенның арткы ягында лимфо төеннәрнең артуы шикле. Шул ук вакытта төрле урыннарда урнашкан берничә лимфо төен зурая.
14. Кеше СПИД белән аврыганны ничек билгеләргә?
ВИЧ инфекцияле кеше озак һәм каты авырый башласа, аның «СПИД» ка күчүенә шик туа. «Иммун статусы»ның махсус тикшеренүләре аның иммун системасы зарарланган булуын, чыннан да, күзәтелгән авырулар иммунитетның көчле кимүенә, ягъни иммун дефицитына бәйле булуын билгеләргә мөмкинлек бирә.
15. ВИЧ-инфекцияле кеше булуын ничек һәм кайчан белергә була?
Иң гади тест-кандагы антитәнчекләрне билгеләү, ВИЧ-инфекцияне йоктырудан бер айдан билгеләргә мөмкинлек бирә. Башка ысуллар да бар, мәсәлән, ПЦР, алар йоктырудан икенче атнадан йоктыруны билгеләргә ( ВИЧ геннарын ачыкларга) мөмкинлек бирә. Төрле ысуллар белән комплекслы тикшеренү үткәреп кенә аны тулысынча билгеләргә була.
16. Кеше кайда тест уза ала?
Бу анализ үткәрә торган лабораторияләр Россиянең барлык шәһәрләрендә дә бар. Бу лабораторияләрдә илнең барлык хастаханәләреннән һәм сырхауханәләреннән кан җибәрәләр. Эре шәһәрләрдә СПИДка каршы көрәш үзәкләре бар, ә алар каршында бүлекләр, анда тикшерү өчен Канны хәтта аноним рәвештә дә тапшырырга мөмкин.
17. Бу тискәре һәм уңай нәтиҗә дигәнне аңлата?
«Тискәре» нәтиҗә ВИЧ яки ВИЧ геннарына каршы антитәнчекләр ачыкланман, ә «уңай» ачыкланган дип аңлата. Тагын «шикле» нәтиҗә булырга мөмкин, димәк, анализның нәтиҗәсе аңлаешсыз, һәм анализны 1-2 айдан соң кабатларга кирәк.
«Тискәре» нәтиҗәгә килгәндә, антитәнчекләрнең зарарланганнан соң берничә ай узгач кына барлыкка килүе һәм куркыныч контакттан соң ярты елдан соң тест «уңай» булырга мөмкинлеген онытырга ярамый.
18. ВИЧ-инфекциягә тест нәтиҗәләре ялгыш булырга мөмкинме? ВИЧ-йогышына тестлар ни дәрәҗәдә төгәл?
«Уңай» нәтиҗәләр һәрвакыт өстәмә ысуллар белән җентекләп тикшерелә. Шуннан соң «уңай» һәм «шикле» тест нәтиҗәләре булган кешеләр табиблар тарафыннан җентекләп тикшереләләр, һәм шуннан соң гына ВИЧ-йогышы диагнозы куелырга мөмкин
19. СПИДны ничек йоктырырга була?
Әлбәттә, СПИД (иммунодефицит) түгел, ә аны китереп чыгаручы вирус (ВИЧ) белән зарарлана. Кешене йоктыру өчен, ВИЧ аңа элек йоктырылган башка кешедән бирелергә тиеш. Җенси элемтәләр- бу ВИЧ тапшыруның иң киң таралган һәм табигый юлы. Моннан тыш, зарарлану ВИЧ белән зарарланган кан, йогышсыз организмның эчке тирәлекләренә үтеп кергәндә булырга мөмкин. Бу зарарланган ВИЧ донорыннан кан салганда, зарарланган шприцлар белән уколлар вакытында килеп чыга. Зарарланган кан еш кына наркотик кулланучылар файдалана торган энәләр һәм шприцларда кала. Медиклар саклык кагыйдәләрен үтәмәсәләр, хастаханәләрдә дә мондый хәлләр билгеле. Ниһаять, ВИЧ йоктырган йөкле хатын-кыздан аның булачак баласына күчә ала. ВИЧ башка юллар белән тапшырылмый.
20. ВИЧ һавада яши аламы?
ВИЧ һава буенча очмый. ВИЧ зарарланган бер һава сулаган кешеләрнең берсе дә ВИЧ йоктырмаган.
21. ВИЧ азык-төлек продуктлары һәм эчемлекләр аша тапшырыла аламы?
ВИЧ азык-төлек һәм эчәргә яраклы эчемлекләр ярдәмендә таралмый. ВИЧ-инфекцияле пешекчеләр әзерләгән азык-төлекне ашаучыларның берсе дә авыруны йоктырмаган.
22. ВИЧны югары температура бетерәме?
100 градустан артык температура бер минутта ВИЧны үтерә. 56 градус температурада да ВИЧ ярты сәгатьтән соң үлә. Әмма кеше организмы эчендә 35-45 градус даими температура саклана. Шуңа күрә хәтта иң кызу мунча да ВИЧны канда һәм зарарланган кешенең эчке органнарында үтерми.
23. Можно ли заразиться ВИЧ через пищу, посуду?
Ярамый. Бер тәлинкәдән ашаган һәм бер чынаяктан эчкән кешеләрнең берсе дә ВИЧ йоктырмаган..
24. ВИЧ-инфекцияне дәвалауны кайчан башларга кирәк?
Антиретровируска каршы терапия никадәр иртәрәк башланса да, ВИЧ инфекцияле кеше СПИД белән авырыр, мөгаен. Шуңа күрә ВИЧ йоктырган кешегә үз диагнозыңны мөмкин кадәр иртәрәк белү мөһим
25. Кая бушлай дәвалану алырга була?
ВИЧ-инфекцияне түләүсез тикшерүне һәм дәвалауны Россия гражданнары СПИДка каршы профилактика һәм көрәш үзәкләрендә яки аларның филиалларында алырга мөмкин-алар илнең һәр төбәгендә бар.